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sábado, 23 de octubre de 2010

PARÁLISIS CEREBRAL - sugerencias para la formación y el desarrollo Fase 3

TERCERA ETAPA: SENTARSE: PONERSE EN PIE DESDE LA SILLA
Después de que se pueda poner en pie con ayuda, enséñale a hacerlo sol@. Esto suele resultar más fácil para la niña con Parálisis Cerebral que levantarse desde el suelo. Se le Ayuda, enseñándole a realizar los movimientos correctos.
Para ponerse en pie correctamente desde la posición de sentada:
! Sitúa sus pies bien apoyados en el suelo, justo debajo de sus rodillas.
! Debe de inclinarse, adecuadamente, hacia delante, de forma que su trasero se despegue de la silla.
! Sujetala debajo de sus brazos.
! Practica el levantar y volver a sentarse bien.
Cuando es capaz de elevar el trasero de la silla, está preparada para aprender a ponerse en pie:
! A medida que se levante, sitúa tus manos debajo de sus codos, estirándolos y mantén su cuerpo hacia delante.
! Ponla en pie con las caderas rectas.
Entonces, dejala que se levante sola:
! Si necesita ayuda, presiona hacia abajo sus rodillas, a medida que inclina su cuerpo hacia delante para ponerse en pie.
Ahorra intenta que se ponga sola de pie:
! Si sus brazos empujan hacia atrás, dale un palo para que lo sujete y lo lleve hacia adelante.
! Ponerse en pie con las caderas estiradas.
Se practicará al vestirle, al lavarle, al ir al retrete y al jugar

TERCERA ETAPA: MOVERSE DE UN SITIO A OTRO: LEVANTARSE DESDE CUCLILLAS Y RODILLAS
La posición de cuclillas es buena para estirar sus talones y poner los pies bien sobre el suelo. Muchos niños pueden necesitar ayuda para mantener el equilibrio en la posición de cuclillas. Es muy importante durante el juego y el aseo.
Entrenarle a estar en cuclillas:
! Ayúdale a mantener el equilibrio sobre sus manos y pies.
! Sujeta sus rodillas
! Muévele despacio en todas las direcciones.
! Estimulale a levantar una mano y luego la otra.
! Empuja sus rodillas hacia abajo, mientras él se inclina hacia delante.
! Mantén sus pies planos sobre el suelo.
! Muévele suavemente en todas direcciones.
! Estimulale a ponerse en pie desde cuclillas.
Un buen equilibrio en la posición "de rodillas" facilitará ponerse en pie. Para entrenar el equilibrio de rodillas:
! Empieza con el niño sentado en sus talones
! Sujétale alrededor de sus hombros
! Ayúdale a inclinarse hacia delante y a estirarse sobre sus rodillas hasta que sus caderas estén completamente rectas.
! Después ayúdale a sentarse sobre sus talones, otra vez.
! Hazlo muy despacio.
! Cuando esté derecho, apoyado sobre sus rodillas, con sus caderas rectas, empújale suavemente de un lado a otro.
Practícalo cuando se le lava, o viste, o en el retrete y al jugar.

TERCERA ETAPA: MOVERSE DE UN SITIO A OTRO: CAMINANDO
Para dar un paso, el niño necesita poner su peso en un pie, mientras adelante el otro pie. Muchos niños necesitan mucho tiempo para aprender esto, y para andar solos. Probablemente necesiten ayudas o férulas o aparatos especiales.
Primero estimularle a dar pasos laterales. Luego a dar pasos hacia delante
Sujetala contra tu pierna y ayúdala a cambiar el peso de un pie a otro.
A medida que va aprendiendo:
! Sujetala por las caderas o por los codos.
! Ayudarle a cambiar el peso para dar pasos.
! Darle menor ayuda, de forma gradual.
Para dar estabilidad se debe sentar un adulto en una de las sillas.
Practica el caminar haciendo actividades de la vida diaria.

TERCERA ETAPA: AUTO-CUIDADOS: COMER Y BEBER
Reduce la ayuda cuando come o bebe, pero mantén una buena posición de sentado. Enseña al niño a comer él solo y a sujetar el vaso. Puede necesitar ayuda para mantener su boca cerrada. Ofrécele, siempre, la comida y bebida enfrente de él, de forma que mantenga su cabeza hacia delante.
Mientras come:
! Ayúdale a mantener los brazos hacia adelante con sus manos planas sobre la mesa, mientras le das de comer.
! Ayúdale a mantener la cuchara, doblando su muñeca.
! Ayúdale a mantener su otro brazo hacia adelante, con su mano plana sobre la mesa.
! Sus pies deben de estar planos sobre el suelo
! Usa una cuchara poco profunda, que no sea fácil de romper
Mientras bebe:
! Mantén los brazos hacia adelante.
! Deberá sujetar el vaso con ambas manos y apoyarse en sus codos.
Si el niño es muy flácido y tiende a caerse hacia delante, utiliza una mesa alta para mantener una posición erecta.

TERCERA ETAPA: AUTO-CUIDADOS: LAVARLE
Enseña a la niña a lavarse por si misma. Elige una posición de la niña que la estimule a practicar la posición de sentada y de pie. Puede aprender a levantarse por si misma, cuando está sentada, porque es más estable.
Estas posiciones se usan para estirar sus piernas Si no puede estirar sus piernas, deberá sentarse en un taburete o en una silla baja. Si está aprendiendo a ponerse de pie, lavala en esta posición.

TERCERA ETAPA: AUTO.CUIDADOS: VESTIRSE
Enseña al niño a que te ayude cuando le vistas. Estimúlale a levantar sus brazos y piernas, a ponerse y a quitarse la ropa. Elige posiciones que le lleven a practicar el estar sentado, de rodillas o de pie.
Viste primero el lado afectado y descístelo el último

TERCERA ETAPA: AUTO-CUIDADO: USO DEL ORINAL Y EL RETRETE
No empieces a enseñarle a sentarse en el orinal hasta que no tenga los 18 meses, aproximadamente.
Antes de empezar a enseñar al niño o a la niña es importante saber cuando quiere orinar o hacer caca en los distintos momentos del día. Lleva el control de esto durante varios días.
Cuando hayas aprendido su rutina, entonces sientala en el orinal en el momento adecuado. Si hace pis o caca felicítala, si no hace nada no la reprendas, pero tampoco la felicites; esto le enseñará que quieres que haga pis o caca en el orinal.
No debes de dejarla en el orinal más de 10 minutos. Al principio debemos de estar con ella, y explicarla lo que quieres que haga.
En cualquier caso, te indicará de alguna manera, cuando quiere ir al servicio. Todavía puede necesitar ayuda para desvestirse y limpiarse. También puede precisar ayuda para mantener el equilibrio o una silla especial para mantenerse sentada en una buena posición. Algunos niños pueden no aprender a usar el orinal.
Primero sujetala entre tus dos piernas: A medida que su equilibrio, en posición de sentada mejora, dale menos ayuda. Pon el orinal dentro de una caja o sobre un taburete. Puede sujetarse en un palo redondo. Animarle a ponerse de pie desde la posición de cuclillas sobre el orinal.

TERCERA ETAPA: USANDO LAS MANOS Y JUGANDO.
Estimula al niño a mover ambos brazos juntos y separadamente. Necesita aprender a sujetar juguetes y a soltarlos. Puede jugar en posición de sentado, de rodillas y de pie.

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